top of page

春野菜収穫体験プラン（山王ちぐら）

申込フォーム

旅行手配のために必要な範囲内で運送・宿泊機関等その他へ個人情報の提供について同意のうえ、上記旅行に申込致します。

ご出発日：2025年5月24日(土)～25日(日)

◆申込人数について

申込人数合計※乳幼児含め全員の人数合計を選択してください※
申込人数（大人）※中学生以上
申込人数（子ども）※小学生または食事・布団利用の未就学児

《未就学児の人数について》

未就学児でお食事・お布団が必要な場合、子ども料金が発生しますので、「子ども」の人数を選択してください。

申込人数（未就学児）※食事なし・布団なし・体験参加
申込人数（未就学児）※食事なし・布団なし・体験なし

◆旅行参加者代表

代表者：性別
男性
女性
代表者：生年月日
年
月
日

繋がりやすい連絡先をご入力ください。

代表者：国内旅行傷害保険（保険加入には1名あたり500円の保険料が追加されます）

詳細は別紙の「国内旅行傷害保険のご案内」をご覧ください。

◆同行者情報

ーー同行者①ーー

同行者①：性別
男性
女性
同行者①：生年月日
年
月
日
同行者①：国内旅行傷害保険（保険加入には1名あたり500円の保険料が追加されます）

詳細は別紙の「国内旅行傷害保険のご案内」をご覧ください。

ーー同行者②ーー

同行者②：性別
男性
女性
同行者②：生年月日
年
月
日
同行者②：国内旅行傷害保険（保険加入には1名あたり500円の保険料が追加されます）

詳細は別紙の「国内旅行傷害保険のご案内」をご覧ください。

ーー同行者③ーー

同行者③：性別
男性
女性
同行者③：生年月日
年
月
日
同行者③：国内旅行傷害保険（保険加入には1名あたり500円の保険料が追加されます）

詳細は別紙の「国内旅行傷害保険のご案内」をご覧ください。

ーー同行者④ーー

同行者④：性別
男性
女性
同行者④：生年月日
年
月
日
同行者④：国内旅行傷害保険（保険加入には1名あたり500円の保険料が追加されます）

詳細は別紙の「国内旅行傷害保険のご案内」をご覧ください。

ーー同行者⑤ーー

同行者⑤：性別
男性
女性
同行者⑤：生年月日
年
月
日
同行者⑤：国内旅行傷害保険（保険加入には1名あたり500円の保険料が追加されます）

詳細は別紙の「国内旅行傷害保険のご案内」をご覧ください。

ーー同行者⑥ーー

同行者⑥：性別
男性
女性
同行者⑥：生年月日
年
月
日
同行者⑥：国内旅行傷害保険（保険加入には1名あたり500円の保険料が追加されます）

詳細は別紙の「国内旅行傷害保険のご案内」をご覧ください。

ーー同行者⑦ーー

同行者⑦：性別
男性
女性
同行者⑦：生年月日
年
月
日
同行者⑦：国内旅行傷害保険（保険加入には1名あたり500円の保険料が追加されます）

詳細は別紙の「国内旅行傷害保険のご案内」をご覧ください。

◆その他

メイン料理をお選びください
フィールドワーク（けもの道散策）をご希望されますか？

ご宿泊日翌朝に行います（朝食前or朝食後）

時季や天候によってご希望に添えない場合がございますのでご了承ください。

お支払い方法
クレジットカード決済
銀行振込（振込手数料はお客様負担となります）

お支払い方法に応じたご案内をお送りさせていただきます。

ご質問やご要望など何でもご自由にご入力ください。

入力内容にお間違いがなければ個人情報の取扱いについて同意の上、「送信」ボタンを押してください。

bottom of page